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慢阻肺患者的家庭保健

1、家庭成员应一起协助患者戒烟,保持室内空气洁净,减少有害气体或有害颗的吸入,让患者尽量少去人多的公共场所。

2、患者由于疾病反复发作和进行性加重,同时某些药物的影响,患者心理变化较大,容易出现焦虑、抑郁情绪,患者应与医务人员保持有效的沟通方式,医务人员可以在电话里时根据其心理变化,会鼓励其保持良好心态、乐观情绪,积极配合康复期的治疗,给患者热情关怀鼓舞,让患者消除因疾病影响家庭经济、生活的顾虑,以开朗、乐观心态对待疾病。

3、饮食调理干预营养不良是COPD常见并发症之一,对患者的健康、疾病的预后起着决定性作用。Sahebjami等研究发现,低体重患者呼吸困难症状发生率和程度明显高于正常体重者,而营养状况得到改善的COPD患者,其肺功能指标有了显著性提高。所以制定合理的营养计划,配合食疗,有利于疾病康复。

4、进行呼吸方法训练和有氧运动呼吸方法训练有卧位和坐位训练,患者根据体能和病情决定,3次/天,5min/次,共15min。呼吸要自然,不能强呼强吸,熟练后要应用到日常生活之中,使之成为自然呼吸的方式。主要方法有缩唇呼吸法、腹式呼吸法。在坚持这两种锻炼法的同时,患者还应进行肢体呼吸操的锻炼,包括四肢和胸廓运动,对提高和改善全身心肺功能有很大的帮助。有氧运动选择步行、慢跑、踏车、园艺、家务、太极拳、广播体操等,运动量宜从小开始,量力而行,逐渐增加运动耐受量。在运动时应有家属配合陪同,以防意外发生。

5、长期家庭氧疗对COPD患者慢性呼吸衰竭者可纠正低氧血症,缓解肺功能恶化,改善呼吸困难等心肺症状,提高患者生存率和改善生活质量、减轻患者身心负担、减少住院天数、降低住院费用。氧流量为1.0~2.0L/min,吸氧时间10~15h/d。目的是使患者在静息状态下达到PaO2≥60mmHg或使SaO2≥90%。

6、长期规律用药在COPD康复期,坚持用支气管扩张剂,长期规律治疗是目前药物治疗最有效的方式。这类药物主要有沙丁胺醇、沙美特罗等,定期将用药情况反馈给医生,遵医嘱指导用药,应家人督促患者根据医嘱合理用药,防止盲目、乱用抗生素。

 

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