近期赤峰市气温明显下降,寒风瑟瑟彰显着冬天的味道,同时也是流感的高发季节。赤峰市第二医院儿科门诊就诊病人急剧增多,住院病人也出现了一床难求的局面。
门诊有一大部分患儿以流感症状为主诉就诊,主要表现起病急,发热、头痛、肌痛和全身不适,体温可达39-40℃,可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红,眼结膜充血等不适。部分伴随呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。外周血常规:白细胞总数一般不高或降低,重症病例淋巴细胞计数明显降低。胸部X线检查部分患儿合并肺炎改变。住院患儿部分为急性喉炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎、中耳炎、心肌损害等,还有一部分为热性惊厥急诊入院的患儿,再有一部分为呕吐、腹泻脱水比较严重的患儿。
为什么冬季容易患流感?
主要是冬天的空气干燥,湿度较低,容易导致病菌的快速传播,加上暖气和空调的使用,使人口干舌燥、削弱了人体上呼吸道的防御功能,极易诱发呼吸道疾病。
流感和普通感冒区别?
普通感冒一般发热通常为低热或轻、中度发热,无寒战,而头痛、肌肉酸痛、疲乏等全身中毒症状较轻,传染性很低,并发症少见;流感则通常起病急,体温常超过39℃,全身症状较重,并且可传播给周围人群,甚至在短时期内形成流行,并发症多见。
流感是如何传播的?
流感病毒通过呼吸道分泌物飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等粘膜直接或间接接触传播,接触被病毒污染的物品也可以传播。
如何预防流感?
1、养成并保持睡眠充足、膳食合理、多饮水和科学锻炼身体等良好习惯,睡眠不足会对你的免疫系统造成负面影响,让你在流感病毒面前不堪一击;
2、减少焦虑和压力:孩子生活、学习压力大会引起皮质醇和肾上腺素分泌上升,导致免疫系统反应降低。因此,家长要注意给孩子留出休息、娱乐时间,不要给孩子太大压力。
3、添减衣物:注意给孩子适时加减衣服,以免过冷过热。
4、经常使用洗手液(肥皂)和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后;
5、居室要经常开窗通风,避免前往人群拥挤的公共场所;
6、咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶;
7、尽量避免与发热、有流感样症状或肺炎等呼吸道病人直接接触;
8、接种疫苗是最有基本的预防措施,流感疫苗可用于≥6个月以上人群接种,通常在接种流感疫苗2-4周后,产生具有保护水平的抗体,6-8个月后抗体滴度开始衰减,建议在流感季节来临前接种,可以显著降低接种者患流感和发生严重并发症的风险。
如何治疗流感?
1、首先要由专业的医生对患儿进行检查并做出正确的诊断,由专业儿科医生选择患儿居家用药观察、门诊随诊或住院治疗。
2、对于重症或有重症流感高危因素的患者,应尽早给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果。发病 48 h 内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超过 48 h 的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。
3、非重症且无重症流感高危因素的患者,在发病48 h 内,在评价风险和收益后,也可考虑抗病毒治疗。抗流感病毒药物神经氨酸酶抑制剂(NAI)对甲型、乙型流感均有效。 常用药奥司他韦(胶囊/颗粒):成人剂量每次75mg,每日2次。1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药:体重不足15Kg者,予30mg每日2次;体重15~23Kg者,予45mg每日2次;体重23~40Kg者,予60mg每日2次;体重大于40Kg者,予75mg每日2次。疗程5天,重症患者疗程可适当延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。
4、避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在有细菌感染指征时使用抗菌药物。
5、对症治疗。高热者可进行物理降温,或应用解热药物如选择对乙酰氨基酚或布洛芬,儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。
6、中医中药治疗流感也有一定疗效。
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