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赤峰市第二医院骨外一科运动医学组成功完成“胸大肌肌腱转位术”

赤峰市第二医院骨一科运动医学组成功完成“胸大肌肌腱转位术”,手术用于治疗不可修复性巨大型肩袖撕裂患者,标志着我院在肩关节复杂损伤修复领域取得重要突破。

患者为67岁男性,因肩部长期疼痛伴活动受限就诊,经磁共振检查确诊为“肩关节撞击症、肩袖巨大型撕裂”,累及冈上肌腱、冈下肌腱、肩胛下肌腱,尤其肩胛下肌腱脂肪浸润严重,肌肉萎缩明显,属不可修复性损伤。传统肩袖修补术难以实现解剖修复。经术前详细评估,骨外一科赵东旭副主任团队决定采用关节镜下冈上、冈下肌腱撕裂常规修复,胸大肌转位替代肩胛下肌手术治疗,重建肩关节力偶平衡,恢复肩部功能。

手术采用关节镜辅助微创技术,先于关节镜下以常规缝线桥修复术式修复冈上、冈下肌腱撕裂,同时镜下磨削肩峰下缘增生骨赘去除病因。再辅以小切口将胸大肌部分肌腱自原止点松解后转位至肩胛下肌肱骨足印区,并锚定于肱骨小结节。据主刀医生介绍,胸大肌转位术是治疗不可修复性肩胛下肌腱撕裂的方法之一,其核心在于通过肌腱转位恢复肩关节前后力偶平衡,缓解疼痛并改善肩关节活动功能。现患者已术后7个月,最新随访结果显示术后肩关节功能恢复良好。

骨一科王铁英主任介绍:巨大型肩袖撕裂因肌腱退变、回缩及脂肪浸润,治疗难度大,胸大肌转位术的开展,填补了本地区在该领域的空白。

骨外一科运动医学组依托关节镜微创技术,已形成肩袖损伤阶梯化治疗方案,涵盖保守治疗、关节镜下微创手术修复、背阔肌转位、胸大肌转位、肌腱移植、上关节囊重建及反肩关节置换等多种治疗方案,为不同病情患者提供个性化选择。此次手术的成功得益于团队对前沿技术的持续探索与自身理论和技术水平的不断进步,未来将进一步提升复杂肩关节疾病的诊疗水平,推动区域运动医学发展,让更多患者受益。

 

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