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赤峰市第二医院介入、血液科联合血管外科成功治疗复杂下肢动脉闭塞症1例

 “益求精医德高,精心护理见真情”

                                                                         赤峰市第二医院介入、血液科  傅学民

        近日,一位耄耋老人由家人推送到我院介入、血液科门诊。当日正值刘全主任出诊,看到老人表情十分痛苦,刘主任急忙询问病史。原来这位老人2年前开始出现右 下肢行走后疼痛,即间歇性跛行的症状,并且该症状逐渐加重。入我院前2个月,患者开始出现即使休息时右下肢也剧烈疼痛(静息痛)的症状,口服镇痛药不能缓 解,右下肢皮肤由苍白色变为暗红色,外踝处出现溃疡、化脓,右足踇趾趾尖变为黑色。经过刘主任认真询问病史,查体后,初步诊断为“右下肢动脉闭塞症”。

       收入我科后,急行右下肢动脉CTA检查,提示右侧髂外动脉以下至股浅动脉广泛闭塞,总长度约40厘米。如不及时治疗,有截肢可能。该患年龄如此之高,症状 如此之重,动脉闭塞段如此之长,为我科成立以来遇到的首例复杂病症。经科内讨论,并请血管外科廖振涛主任、麻醉科孙国政麻醉师会诊,确定治疗方案:导管室 内全麻下,右股动脉切开取栓,内膜剥脱并血管再通+支架置入术。由刘全主任、廖振涛主任、傅学民医师、麻醉师孙国政、导管室护士长、护士、技师等组成的医 疗团队一切准备就绪后,患者被推入导管室,通过全麻、造影、右股动脉切开、取栓、血管内膜剥脱、导丝引导血管再通,髂动脉、股浅动脉球囊扩张、支架置入等 一系列技术操作,历经5个小时的奋战,终于将患者长约40厘米的闭塞血管开通。看到右下肢动脉血管完全被开通,患者被平安送入病房,所有医护人员都欣慰的 笑了。

       患者返回病房后,在介入血液科全体医护人员的精心治疗和护理下,患者右下肢疼痛症状逐步消失,皮肤颜色逐渐恢复正常,溃疡处逐步愈合,右足踇趾变黑的趾尖 逐渐颜色正常。被当地医院宣布必须截肢的大腿保住了。长期被病痛折磨的老人终于露出了久违的笑容。患者家属为此还送来了锦旗:“精益求精医德高,精心护理 见真情”。

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